42. HIPERPLAZIILE ENDOMETRIALE – CORELATII CLINICO-MORFOLOGICE

CUPRINS

INTRODUCERE
PARTEA GENERALA
Cap. 1 Histofiziologia endometrului
1.1 Functiile endometrului matur
1.2 Histologia generala a endometrului
1.3 Modificarile dinamice ale endometrului pe parcursul ciclului menstrual
1.3.1 Faza proliferativa timpurie
1.3.2 Faza proliferativa tardiva
1.3.3 Faza secretorie timpurie
1.3.4 Faza secretorie mixta si tardiva
1.3.5 Faza premenstruala
1.3.6 Menstruatia
1.4 Particularitatile vascularizatiei endometrului
1.5 Reglarea secretiei ovariene
1.6 Receptorii celulelor endometriale
Cap. 2 Hiperplaziile endometriale
2.1 Date generale
2.2 Etiopatogenie si factori de risc
2.3 Morfopatologia hiperplaziilor endometriale
2.3.1 Macroscopie
2.3.2 Microscopie
2.3.3 Clasificarea hiperplaziilor endometrial
2.3.3.1 Hiperplazia simpla (chistica)
2.3.3.2 Hiperplazia complexa (adenomatoasa)
2.3.3.3 Hiperplazia atipica
2.3.3.4 Hiperplazia pleomorfa
2.4 Asocierea hiperplaziilor endometriale cu carcinomul endometrial
2.5 Diagnosticul clinic al hiperplaziilor endometriale
2.6 Diagnosticul paraclinic al hiperplaziilor endometriale
2.6.1 Clasificarea metodelor paraclinice de evaluare a leziunilor endometriale
2.6.2 Metode citologice
2.6.3 Histerografia
2.6.4 Echografia
2.6.5 Histeroscopia
2.6.6 Tomodensitometria computerizata (TDC)
2.6.7 Rezonanta magnetica nucleara
2.6.8 Fluxul sanguin endometrial
2.6.9 Metode histologice
2.6.9.1 Histerectomia
2.6.9.2 Progesterone challenge test
2.6.10 Metode complementare
2.6.10.1 Analiza genetica
2.6.10.2 Citometria de flux
2.6.10.3 Regiuni de organizare nucleolara
2.6.10.4 Antigene tumorale
2.6.10.5 Receptori hormonali
2.6.10.6 TAG-72
2.6.10.7 Antigene leucocitare
2.7 Diagnosticul diferential
2.7.1 Tulburari anovulatorii
2.7.1.1 Proliferarea deficitara
2.7.1.2 Proliferarea neregulata
2.7.2 Tulburari ovulatorii
2.7.2.1 Faza secretorie deficitara
2.7.2.2 Deficienta de receptori de progesteron
2.7.2.3 Descuamarea neregulata a endometrului
2.7.2.4 Dismenoreea membranacea
2.7.3 Polipii endometriali
2.7.3.1 Polipii endometriali tipici
2.7.3.2 Adenomioma polipoida atipica
2.7.3.3 Tumora adenomatoida
2.7.4 Metaplaziile endometrului
2.7.4.1 Metaplazia scuamoasa
2.7.4.2 Metaplazia cu celule ciliate (tubara)
2.7.4.3 Metaplazia eozinofila
2.7.4.4 Metaplazia papilara sincitiala
2.7.4.5 Metaplazia mucinoasa
2.7.4.6 Metaplazia cu celule clare si metaplazia hobnail
2.7.4.7 Metaplaziile stromale
2.7.5 Morfologie endometriala iatrogena
2.7.5.1 Contraceptia orala
2.7.5.2 Tratamentul substitutiv hormonal
2.7.5.3 Tratamentul cu progesteron în metroragiile disfunctionale
2.7.5.4 Tratamentul pentru endometrioza
2.7.5.5 Terapia de inductie ovulatorie
2.7.5.6 Terapia cu antiestrogenici
2.7.5.7 Endometrul în infertilitate
2.7.5.8 Actiunea IUD asupra endometrului
2.7.5.9 Modificari induse de radiatii
2.7.5.10 Modificari induse de prostaglandin-sintetaza
2.7.6 Neoplazii endometriale maligne
2.7.6.1 Modul de diferentiere al adenocarcinomului bine diferentiat de hiperplazia atipica
2.7.6.2 Adenocarcinomul endometrioid “uzual”
2.7.6.3 Adenocarcinomul endometrial cu diferentiere scuamoasa
2.7.6.4 Carcinomul secretor al endometrului
2.7.6.5 Adenocarcinomul cu celule ciliate
2.7.6.6 Adenocarcinomul mucinos
2.7.6.7 Adenocarcinomul cu celule clare
2.7.6.8 Carcinomul uterin papilar seros
2.7.6.9 Carcinomul nediferentiat
2.7.6.10 Carcinomul cu celule scuamoase
2.7.6.11 Adenocarcinomul endometrial de tip celular mixt
2.7.6.12 Carcinoame metastatice în endometru
2.7.6.13 Neoplasme mezenchimale care implica endometrul
2.7.6.13.1 Neoplasme mezenchimale pure omologe
2.7.6.13.2 Neoplasme mezenchimale pure heterologe
2.7.6.13.3 Neoplasme mixte epiteliale-mezenchimale
2.8 Tratamentul hiperplaziilor endometriale
2.9 Prognostic
PARTEA PERSONALA
Cap. 3 Material si metoda
Cap. 4 Rezultate
Cap. 5 Discutii
Cap. 6 Concluzii
BIBLIOGRAFIE